腰椎结核不会癌变。腰椎结核是因为结核分枝杆菌感染到腰椎，形成骨质的破坏，只要抗结核治疗可以治愈。如果出现并发症压迫神经，或者脊椎骨完全破坏，在抗结核治疗一段时间以后可以手术清除死骨，可以补充人造骨，保证脊柱的完整性。 脊椎结核容易延误诊断，主要是因为可能认识上存在误解，认为腰痛一般是腰肌劳损引起，但是疼痛反复发生时间很长，建议及时去检查，以免延误病情耽误治疗。脊椎结核发现的早，治疗效果很好；如果发现晚，脊椎骨破坏，需要手术，则很麻烦。