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首都医科大学宣武医院 胡伟 主任医师
叶酸和维生素B12缺乏,一方面会引起巨幼细胞性贫血,另一方面对神经系统和免疫功能都有可能造成损伤。具体如下:一、叶酸缺乏:1、巨幼细胞性贫血:叶酸缺乏会抑制DNA的合成,骨髓里面的幼稚红细胞DNA就合成减少;而且细胞的分裂速度比较慢、细胞明显变大,会出现巨幼细胞性的贫血;2、免疫功能受影响:叶酸缺乏也会造成免疫功能受影响,出现某些肿瘤的风险增加,如结直肠癌风险增加。补充叶酸以后,对预防结直肠癌的发生有一定帮助;3、高同型半胱氨酸血症:叶酸缺乏也可能造成高同型半胱氨酸血症,高同型半胱氨酸血症和动脉粥样硬化,以及血栓的形成、高血压的发生密切相关。二、维生素B12缺乏:1、巨幼细胞性贫血:维生素B12缺乏有可能造成核酸合成受到了抑制,细胞分裂明显变慢,会出现巨幼细胞性的贫血;2、高同型半胱氨酸血症:维生素B12缺乏同样会出现高同型半胱氨酸血症,造成血栓以及高血压动脉粥样硬化的风险增加;3、神经损害:维生素B12缺乏有可能造成神经受损害,主要是由于维生素B12缺乏后脂肪酸代谢异常,这样神经外面的髓鞘转化就会受到影响,神经鞘脂会出现明显的退行性变,出现严重的神经损伤,因此维生素B12也具有营养神经的作用。

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