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北京医院 刘爱华 主任医师
别嘌醇是在临床上应用最为广泛的降尿酸药物之一,主要是通过抑制体内环嘌呤氧化酶的作用,而减少尿酸的生成。在临床上应用别嘌醇,以小剂量开始,再根据血尿酸水平逐渐调整剂量,使血尿酸达到理想值,能降低血尿酸,减少痛风发作,也可以降低由于高尿酸血症导致的心脑血管、肾功能损伤的情况。在临床上应用别嘌醇的时候,也要注意相应的副作用,比如白细胞减少、过敏、肾功能减退等。在近期的痛风和高尿酸血症治疗指南中,也提到在应用别嘌醇前,有条件的医院应当进行药物代谢基因的检测,检查HLA-B5801,有没有基因变异。如果有变异,尽量避免应用别嘌醇。此外,在应用别嘌醇过程中,也应该密切观测有没有过敏的情况产生。

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