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北京中医药大学东直门医院 赵文涛 主治医师
临床上典型的坐骨神经痛表现在一侧的腰部疼痛,并且疼痛呈持续放射性、比较剧烈,向同侧臀部、大腿后侧、小腿外侧或后侧,一直放射到足底或者足背。造成坐骨神经痛的原因大体分为腰椎疾病,还有腰椎以外的坐骨神经循行部位的压迫。腰椎疾病主要集中在腰椎间盘突出,通常会造成腰椎神经根的压迫,而出现疼痛。腰椎外主要集中在梨状肌这个部位,由于坐骨神经穿行梨状肌,如果梨状肌痉挛、瘢痕、水肿,可能会造成此部位坐骨神经受压,疼痛会从臀部放射到大腿后侧、小腿外侧、小腿后侧或足部。一般情况下,做内收髋关节、内旋髋关节的梨状肌紧张试验,会诱发疼痛的加重。由于坐骨神经痛在神经痛的程度上比较重,一旦出现这种情况,建议患者前往正规的专科医院,在专科医生的帮助下完善相应的辅助检查,明确诊断后采取合理化的治疗。

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