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首都医科大学附属北京地坛医院 杨松 主任医师
乙肝五项是常用的针对乙肝检查的重要手段。乙肝五项第一项指表面抗原,第二项是表面抗体,第三项是E抗原,第四项是E抗体,第五项是核心抗体,1、5阳性,即表面抗原和核心抗体是阳性。这种情况一般病毒在体内的复制不多,但是1、5阳性到底病情重不重,要结合患者肝功能结果,即乙肝病毒定量结果、超声结果、肝脏弹性结果和甲胎蛋白结果做综合性判断。具体如下:
1、如果1、5阳性:但是超声已经是肝硬化,病情肯定重;
2、如果1、5阳性:超声没有提示有明显的肝脏纤维化情况,同时肝功能正常,病毒水平也不高,是较稳定的携带者状态。
所以,要把肝功能1、5阳性和超声、甲胎蛋白,肝功和乙肝病毒定量等所有结果综合起来,做对于病情是否严重的判断。

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