参与医生
浙江医院 杜常青 主任医师
心梗急救药前提条件一定是心梗诊断,可能患者有心梗史,如果没有心梗首次发病肯定是医生给予诊断。第一种情况患者本来有心梗或以前做支架,身上肯定带药物,再发胸痛可能超过15分钟,十几分钟以上胸痛可能是心梗,所以要先定义心梗。如果患者以前有心脏病,疼痛持续超过15分钟或十几分钟,可以初步判断心梗,舌下含服硝酸甘油或速效救心丸类药物。突发胸闷、胸痛超过十几分钟,没有到达医院,这时可能最急救的药物是休息,求助120,如果到达医院,现在医院都有所谓的心梗一包药,是中国红十字会协会提供的免费药物,用药适应症非常明确,一定是急性心梗。
急性心梗诊断观察症状、心电图和抽血查心肌酶谱,前两者有时往往足够诊断,不一定需等抽血。心梗一包药里成份是阿司匹林300mg、氯吡格雷600mg或有些单位成份是阿司匹林300mg、替格瑞洛180mg和他汀药。上述三种药最重要的作用是急性抗血小板,让血小板聚集减少。其他缓解心绞痛药物比如口服针剂、药物最主要的是上述几种,有时患者特别痛还要打止痛针。

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