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杭州市红十字会医院 张文智 主任医师
甲状腺癌最容易转移的位置是六区淋巴结,淋巴结超声探查显示率较低,超声基本上三区、四区位置探查到转移几率较高。典型甲状腺癌转移到淋巴结超声表现肯定是淋巴结变大,因为肿瘤侵犯淋巴结之后淋巴结体积会变大,而且是横径变大为主,而不是纵径变大为主。一般都是横径变成圆或者椭圆,皮质增厚,里面的血流信号也会相应增加。有些淋巴结转移里会看到团状高回声,其实是甲状腺球蛋白的聚集,看到此特征要严重怀疑是不是甲状腺癌的淋巴结转移,患者淋巴结里也可能出现微小钙化。
比如患者感觉颈部淋巴结越来越大,不痛也不痒,对其进行造影穿刺活检,结果显示是甲状腺癌颈部淋巴结转移。所以对于淋巴结要提高警惕,如果淋巴结增大,建议提早去做B超或者进一步检查。

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