脑软化灶不需要特殊治疗，脑软化灶通常是由于脑部急性损害导致，包括外伤、手术、炎症、急性脑血管病，如脑梗死、脑出血等。损害后逐渐进入恢复期，中间坏死的位置会变成脑脊液，变成囊样病灶，此时属于遗留症状，不需要特殊治疗。但是导致脑软化灶的原因，如脑梗死、脑出血，应针对病因进行相应治疗。如果是脑梗死需通过脑梗的二级预防，包括抗血小板类、他汀类降脂药，同时要积极控制导致脑梗的危险因素，如血压、血糖、血脂，进行针对性治疗。如果是高血压脑出血，需要控制血压、控制生活方式。如果存在血管瘤、血管畸形，可能需要考虑手术治疗。