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中日友好医院 杨彦芳 主任医师
肾病综合征出现腿肿,主要是由于大量蛋白尿、低蛋白血症所致,这个时候如果浮肿比较明显,可以在针对性治疗的同时应用利尿剂,比如选用托拉塞米、呋塞米这类药物利尿消肿治疗。肾病综合征的治疗主要根据引起肾病综合征的原发病进行治疗,如果是微小病变出现了肾病综合征,可以选用糖皮质激素进行治疗。如果是膜性肾病出现了肾病综合征,可以选用糖皮质激素联合免疫制剂,如他克莫司、环孢素、环磷酰胺进行治疗,也可以选用利妥昔单抗注射液这些生物制剂进行治疗,随着蛋白尿的减少,血浆白蛋白恢复正常,浮肿就可以消退。如果是糖尿病肾病人群出现了大量蛋白尿、低蛋白血症,此时一方面要积极控制血压、血糖、血脂,同时配合利尿剂利尿消肿治疗,这样可以保护肾功能,延缓肾脏疾病的进展。

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