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武汉大学中南医院 王海蓉 主任医师
70岁以上老人收缩压<140mmHg,或者80岁以上老年人收缩压<150mmHg。如果老年人有基础疾病,如糖尿病引起的肾病,或者本身肾脏疾病引起的肾功能损伤,发展为CKD三期、CKD四期的情况,还是期望血压可以低到一定程度,如收缩压<135mmHg且老年人可以耐受,对于肾脏保护效果较好。如果老年人已经出现颈动脉重大的粥样硬化、脑灌注不足等,这个情况不会强行将收缩压<130-120mmHg,希望血压既可以保证脑部灌注,也可以减轻心脏负担、减弱心力衰竭的发生和反复恶化。因此,老年人收缩压具体多少,以及期望值、目标值是多少,需要综合评判身体状况尤其合并症,大致收缩压需<140-150mmHg。

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