对于患者基本上没有症状，突发心肌梗死情况是可以发生的，其原因有2大类，具体如下：1、冠心病：患者既往有冠心病，指的是为心脏供应血管的冠状动脉，有斑块、堵塞，但堵塞程度并不重，可能在日常生活中并没有什么症状。而在外力的诱因下，如饮酒、高脂饮食、情绪激动或其他原因，从而引起斑块破裂或斑块表面糜烂，进而导致血液炎性程度增加，引起血栓形成，堵塞狭窄的冠状动脉，进而造成心肌梗死。这是临床中最经常见的，既往可能身体相对比较健康，突然发生心肌梗死的部分患者；2、血管痉挛：冠状动脉本来是正常的，突然有部分原因后，导致心脏血管的痉挛，即强烈地收缩。在这种情况下，可能夜间发作、凌晨时或吸烟的情况下，比较容易诱发心脏血管长期、持续、强烈地收缩，会引起心脏供应血流的血管堵断，进而造成心肌梗死，这也是临床中比较常见的现象。