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江西省肿瘤医院 陈志萍 主任医师
对于肺癌晚期发生的呕血,需根据呕血的量和呕血速度、呕血时间,评估患者的生命体征是否安全,是否存在生命危险。部分患者的呕血速度较快、呕血量较大,可能会出现出血性休克。这时则要在积极止血的情况下,补充患者血液的总量,以避免出现患者生命体征不稳定或影响生命,造成生命危险的情况。
如果患者的呕血量较少,则主要分析吐血是由肿瘤引起,还是因患者凝血功能障碍引起,并针对吐血的原因进行止血处理。如果是肿瘤原因引起的吐血,则需判断肿瘤是否需进行放疗、手术。如果做过手术、进行过放疗,则可能有效的治疗手段较少;而如果没有进行手术或放疗,对于能进行手术的患者可以通过手术切除。而无法进行手术的患者通过放疗同样能进行止血。
全身方面的治疗方法则包括补充血容量、应用止血药物治疗、应用放疗消退肿瘤,以达到止血目的。

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