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北京医院 毛滢 副主任医师
月经几天不来并不一定均是怀孕,需进行综合判断。大多数女性平时月经周期是28-30天,一般月经过期1周左右即可进行怀孕检测,一般在停经37天时检测怀孕可查出妊娠状态。但月经过期并不一定均为怀孕,部分人是卵巢功能异常导致不来月经或者月经推迟,部分人是生殖内分泌疾病导致月经不正常。对于月经推迟的女性,需进行全面评估。月经过期一周以上需进行尿妊娠试纸检测,可以到药店购买妊娠试纸,也可到医院妇产科进行妊娠检测,通过尿妊娠试验检测和超声进行判断。排除怀孕后,利用超声检查可帮助判断子宫内膜的厚度。当子宫内膜达到1cm以上,说明体内没有足够孕激素帮助子宫内膜转化撤退,可给予黄体酮帮助子宫内膜转化,再通过停药促进撤退性出血帮助月经来潮。但如果子宫内膜本身很薄,导致月经推迟,一般与卵巢功能衰退有关。如果卵巢已经不能分泌雌激素,可导致月经推迟甚至闭经。

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