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烟台毓璜顶医院 苏毅 副主任医师
宫颈癌放疗分为内照射和外照射。外照射比较简单,初诊的病号诊断为宫颈癌,然后经过影像学、病理学明确诊断,就可以定位。定位的时候包括做模体、画体外标记线、CT下扫描等,此时医生可画靶区,包括正常器官、原发肿瘤部位、盆腔淋巴结,或者转移淋巴结,侵犯膀胱、直肠都要画到靶区里面。此时需要全科讨论,靶区通过以后,再给物理师做计划,物理师计划后需评估计划是否合乎标准。再经过医师审核,即可以做治疗。
内照射就是把放射源直接放到肿瘤的内部进行照射,比较直接。二维内照射比较简单,直接放置施源器,进行放疗就可以。三维要求较高,三维是确定治疗的靶区,再把施源器放到阴道、宫腔里面,进行CT扫描,从CT的横断面勾画靶区,靶区勾画完成以后,经由医生审核,审核通过才可以进行治疗。

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