尿酸445μmol/L，算是升高了。尿酸正常值的判断，很多医院都不一样，这是因为每个医院的设备和试剂都不一样，所以尿酸的正常值不一样。要想判断尿酸是否正常，通常会根据尿酸的最高溶解度来进行判断。尿酸在血浆中的溶解度是420μmol/L，超过了420μmol/L，尿酸就可以在血浆中形成结晶，这种结晶在血液中运行时，就会附着在肾脏上，从而导致高尿酸血症肾病。所以，从这个意义上，尿酸的正常值一般限定在420μmol/L，445μmol/L就算是高了，但这是对于基本正常的人而言。对于老年人或者慢性肾脏病的病人，还会把尿酸的正常值降低，男性降到300-360μmol/L，女性降到300μmol/L左右。如果从这个角度看，尿酸445μmol/L就算是升高得相当厉害了。所以这个时候，要求病人低嘌呤饮食，作为饮食根本。另外，必要时还可以加一些抑制尿酸生成的药物，或者促进尿酸排出的药物。