主动脉硬化是否严重通常与以下几个因素有关：1、硬化范围：患者主动脉硬化范围较大时，病情较严重。主动脉硬化反映患者全身的动脉硬化，包括脑血管、肾脏动脉等，并且重要脏器的供血血管均可被累及，比如冠状动脉、颈动脉、肾动脉、下肢动脉等；2、严重程度：如果患者仅是局部出现小斑块，通常没有太大影响。但是如果是广泛钙化、硬化，甚至血管迂曲，则病情较严重；3、病程长短：如果患者动脉硬化时间较长，则对各组织脏器影响较大，比如增加心脏负担，导致心脏出问题的几率增加，可出现心脏扩大、心力衰竭等。