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北京医院 张晏 副主任医师
Ⅱ型呼吸衰竭临床上好发于慢阻肺、慢性支气管炎患者,血气分析显示为低氧血症、高二氧化碳,临床上主要是缺氧和二氧化碳潴留的表现,如呼吸困难、急促、精神症状等,严重的发生肺性脑病。
治疗上及时纠正患者的缺氧状态。但是对于此类患者,治疗上如果持续低流量吸氧,建议氧流量<2L/h,缓慢纠正缺氧,因为一旦氧流量过高,缺氧虽然可以得到迅速的缓解,但是降低外周化学感受器的刺激,使呼吸变浅变慢,反而导致二氧化碳排出减少,从而加重二氧化碳潴留。二氧化碳一旦潴留,患者可能出现精神症状、肺性脑病,严重的甚至出现昏迷。所以对于Ⅱ型呼衰的患者,建议一定要低流量吸氧。

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