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上海交通大学医学院附属第九人民医院 富灵杰 副主任医师
胸椎的骨折脱位通常是受到了较大的暴力,如高处坠落伤、交通事故伤等,在产生错位并复位后,需要注意休息,还应当及时进行康复锻炼以及复查,预防卧床并发症。1、注意休息:休息的时间根据患者下肢神经损伤程度的不同而略有不同,如果仅有胸椎错位,没有下肢神经损伤,通常卧床一周左右即可,在局部疼痛缓解以后,可以佩戴腰围或佩戴支具,逐渐下床活动。若存在下肢神经损伤,则可能需要卧床一段时间;2、及时康复:待手术切口愈合后,患者可逐步下地活动,甚至是坐轮椅活动,同时对腰背部的肌肉进行锻炼也十分重要,对于可以早期下地活动的患者,注意腰背部的肌肉锻炼有利于加强肌肉力量,对于术后尽早恢复正常生活以及返回岗位非常重要;3、定期复查:在随访期,要定期前往医院复诊,拍摄X光、CT和核磁共振检查,查看骨折脱位部位的复位情况,是否存在复位丢失,或内置物的位置是否良好;4、预防卧床并发症:对于下肢神经损伤需要长期卧床的患者,要注意预防卧床并发症,比如说肺炎、褥疮等。

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