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北京中医药大学东方医院 关崧 主任医师
糖尿病肾病是糖尿病的微血管病变,也是糖尿病慢性并发症之一。一般分为五期,Ⅰ期、Ⅱ期难以发现,Ⅲ期尿液微量白蛋白,Ⅳ期蛋白尿,Ⅴ期肾功能衰竭,需透析维持生命。糖尿病肾病早期无明显症状,1型糖尿病发病5年、2型糖尿病发病初期需检测尿微量白蛋白/肌酐比值,若高于正常两次,即可诊断糖尿病肾病。治疗以控制血糖、血压为主。ACEI或ARB类药物不但能控制血压,还可减少蛋白尿发生,是首选降压药物。

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