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首都医科大学附属北京安贞医院 李明川 主任医师
尿道疼痛多见于泌尿系统感染性的疾病,通常还会合并尿频、尿急等尿路刺激症状,严重的可以导致尿道分泌物,以及盆腔、会阴疼痛等临床表现。尿路感染包括上尿路感染、下尿路感染,上尿路感染通常以肾盂肾炎为多见,而下尿路感染以尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等多见。因此对于泌尿系统的感染,通常考虑给予抗感染的治疗方案。首先选择比较敏感的药物,如喹诺酮类、头孢类、青霉素类的药物,对于反复迁延不愈,治疗效果不好的情况,也可以采用根据药敏的结果来选用合适的抗生素治疗。可以根据疼痛的分级采用非甾体类止痛药物,或者阿片类受体的药物来进行对症止痛治疗。其他的疾病,如泌尿系统的结石、肿瘤、异物、损伤、结核等导致的尿痛,要以治疗原发疾病为主。

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