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武汉市第四医院 周文煜 副主任医师
红斑狼疮的病人在停药前要做较多的评估,一般情况下,在完全稳定2-3年以后,才能逐渐减少药物,甚至停药。每个病人的条件、情况不同,如果病人时比较轻型的红斑狼疮,随着糖皮质激素、免疫抑制剂的减量,最后通常会存留硫酸羟氯喹的基础药物。这种基础药物一般需要单独用药,再用2-3年,观察病情一直稳定,可以尝试停药,但停药后有复发的风险,上述是临床停药的一个步骤和计划。在治疗的过程中,在激素药物减量中,需要考虑如何将激素逐渐减到比较小的维持剂量。减完激素以后,需要减少副作用比较大的免疫抑制剂,最后再减硫酸羟氯喹这类药物。但是多久才能停药,通常需要病情稳定2-3年以后,才能决定是否停药或者减少药物的用量。

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