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武汉大学人民医院 袁静 主任医师
对于轻型糖尿病性白内障患者,需慎做手术,此时可进行药物治疗。对于较严重的糖尿病性白内障患者,若视力低于0.3以下,需考虑手术治疗。手术方式通常与普通的老年性白内障相同,集采取经典的超声乳化吸除术联合人工晶体植入,但与老年性白内障不同之处在于,更注重围手术期的术前与术后管理。
术前需做综合评估,如需将血糖控制稳定后才可进行手术,另外需进行详细眼底检查,因糖尿病会引起眼底视网膜病变。若患者已出现糖尿病视网膜病变,此时行单纯白内障手术后,视力提高达不到的理想效果。另外,糖尿病术后易造成感染伤口延迟愈合,因此术后需积极抗炎治疗。临床上需嘱咐患者在术后进行定期的复查,监测血糖和全身情况。

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