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首都医科大学宣武医院 邢华 主任医师
20多岁的患者出现收缩压160mmHg,如果没有任何并发症,可以选择二氢吡啶类钙通道阻滞剂,如苯磺酸氨氯地平、苯磺酸左旋氨氯地平、非洛地平、拉西地平、硝苯地平控释片等。这些都是长效的降压药物,可以平稳地降低24小时血压。如果服用这一类药物,出现了下肢浮肿、牙龈增生等,可以选用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。这类的药物优点是除了降压以外,还可以治疗高血压、糖尿病肾病,可以减少蛋白尿,保护肾脏功能。但是20多岁的患者出现收缩压160mmHg时,应该先检查高血压的原因,如果是原发性高血压,就应该改善生活方式,主要是低盐饮食、控制体重、按时休息、不要熬夜、保持心理平衡等,在改善生活方式的基础上,可以选用合适的降压药物。

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