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首都医科大学宣武医院 李力卓 主任医师
破伤风最先受累的肌肉就是咀嚼肌,也就是脸部咬肌部分。破伤风造成损伤的机理,主要是释放大量的痉挛毒素,导致肌肉痉挛,嘴张不开,紧接着会导致呼吸肌、骨骼肌都产生痉挛。其中呼吸肌痉挛的病人,可能出现呼吸受到抑制。骨骼肌痉挛的病人,可能就是角弓反张,整个人的背向后弯过去,严重时甚至可以把椎体压碎,出现压迫性骨折,即反向的痉挛性。一般情况下,得破伤风这种病主要的原因就是外伤,通常发生外伤后,与铁锈、跟土壤这些有接触时发生。另外,出现深而大的伤口时,一定要注意去打TAT(破伤风抗毒素)或者TIG(破伤风免疫球蛋白),当然有条件也可以提前注射破伤风疫苗,即破伤风类毒素。

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