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北京协和医院 田秦杰 主任医师
宫外孕的诊断,包括以下几个方面:
1、典型宫外孕的临床表现,不规则阴道出血、肚子痛、盆腔包块,这要高度怀疑是否存在异位妊娠;
2、通过血的激素测定,包括孕酮测定,核心是β-HCG测定,观察是否出现翻倍升高;
3、通过影像学确认,主要是B超,如果出现胎囊,但并不是在宫内,而是在附件、盆腔、卵巢、输卵管附近出现包块,要高度怀疑是否是异位妊娠。
结合临床表现,结合血的测定,可以高度怀疑是否为异位妊娠。但是如果已经出现包块破裂、出血,就需要急诊手术处理。目前的方法有腹腔镜检查、腹腔镜治疗。建议在没有破裂的时候就诊断出来,不要等到破裂时才来医院,紧急情况有时难以处理,甚至可以威胁生命。所以如果有问题就要及时就诊,包括急诊就诊。

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