确定是不是宫外孕，要根据以下几个方面：1、临床症状和体征：如停经、不规则阴道出血、腹痛；2、实验室检查：HCG升高，宫外孕的HCG不会明显翻倍增长，而正常妊娠的HCG在1.5-2天会翻1倍；3、影像学检查：宫内B超未见孕囊，在宫外可见暗区或者妊娠囊，这时考虑宫外孕。同时要考虑晚妊娠的可能，观察月经周期是否规律，如果月经在40-50天、不规律，有可能是胚胎着床晚而不是宫外孕。如果宫外孕突然发生腹痛、甚至严重的休克，要及时手术。