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北京大学人民医院 苏琳 副主任医师
肠上皮化生不能治愈,肠上皮化生常见于慢性萎缩性胃炎的患者,因为萎缩程度比较严重,导致胃黏膜被肠黏膜所代替。胃黏膜的过度萎缩造成胃液分泌减少,会代偿性的生长肠黏膜上皮,从而分泌一定的黏液进行补充。肠上皮化生分为大肠型化生和小肠型化生,肠上皮化生一旦出现则无法逆转。慢性萎缩性胃炎的坏处是可能会生长胃癌,也就是癌变可能性比没有萎缩的患者大大提高,其癌变率大概在0.1%-1%。因此慢性萎缩性胃炎的患者最重要的是定期复查胃镜,以发现早期胃癌,早期胃癌可以治愈,通过胃镜下行胃黏膜剥离术将癌变黏膜剥离下来。早期胃癌的定义是指肿瘤细胞局限在黏膜和黏膜下层,一旦突破了黏膜下层称之为进展期胃癌,血行和淋巴结转移的风险大大提高,彻底治愈的可能性非常小。

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