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首都医科大学附属北京友谊医院 赵海英 主任医师
当出现大便有血的症状时建议患者仔细观察血性物性状,以及血性物和大便之间的关系。如果大便带血仅表现为便后滴少量鲜血,或便纸带血、血性物与大便不混合,同时有便块干硬、排出困难,或者伴有明显的肛门部疼痛、不适感觉,多考虑是由肛裂、痔疮等,肛管及肛周局部疾病导致。如果血性物呈现暗红色或者与大便明显相混,同时无明显肛门不适、疼痛症状,建议患者积极到医院就诊,进行血常规、大便常规、大便潜血以及结肠镜等检查,主要目的是排除炎症性肠病,以及结直肠肿瘤等结直肠的器质性病变。所以发生便血症状时要特别关注血性物和大便关系,以及血性物颜色和大便是否相混等因素,有助于诊断和鉴别诊断。

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