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中南大学湘雅医院 梁帅 副主任医师
胆结石患者炎症发作时可以引起后背或右肩处疼痛,通常与内脏神经分布特点有关。人体感觉神经可以分布于肝胆分支,最终汇入脊髓后进入大脑内,使患者感知到感觉。在汇入过程中,肝胆分支上的感觉神经与后背、右肩感觉神经同时汇入脊髓的水平段,而感觉神经是通过电信号进行传播,所以在汇入的水平段可能对相邻神经产生电信号干扰,使患者大脑发生误判,产生后背或右肩疼痛的感觉,此类现象医学上称为牵涉性疼痛。因此,当结石患者感觉后背或右肩疼痛时,并非背部或肩部出现问题,而是感觉神经的电信号在传导过程中产生干扰。对于胆结石患者而言,如果炎症反复发作,最好的治疗方法便是通过手术摘除病变胆囊,如果胆囊摘除,患者的炎症也会得到控制,而之前的疼痛、胀痛、发烧等症状也会随之消失。

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