碳酸氢钠对正常肾脏影响不大，对于肾功能不全的病人，碳酸氢钠进入人体以后可以发挥碱化作用，帮助病人纠正代谢性酸中毒。碳酸氢钠主要作为对抗胃酸的药物应用，由于肾功能不好的病人排酸能力弱，容易出现代谢性酸中毒，故应用碳酸氢钠可以纠正。纠正代谢性酸中毒后，对肾脏有一定的正向影响，但过多的碳酸氢钠进入人体后容易导致病人出现代谢性碱中毒，对肾脏也有一定影响。所以对肾功能不全病人应用碳酸氢钠要把握剂量，另外把握好用药时间才能正确发挥碳酸氢钠对肾脏的保护作用。