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河南省省立医院 赵海霞 副主任医师
肾病综合征属于一种比较难治的疾病,在有些省份属于大病的范畴。
肾病综合征主要根据病人的病理类型选择治疗方式。如果是微小病变型、轻度系膜增生型,可能应用激素非常敏感,这样的病人至少需要1-1.5年的时间定期服用激素,规律就诊。如果病人对激素不敏感,需要加用环磷酰胺,环磷酰胺累积量一般要达到10g-12g,前6个月可以每个月用1g,之后需要每3个月服用一次,每次用1g,所以总的时间大概需要2年以上。如果环磷酰胺效果不好,可换用环孢霉素,如果环孢霉素效果也不好,需要换用他克莫司等药物。
一些难治性肾病综合征的患者,可能不论用哪种药物,效果都不好,病人会逐渐发展为肾功能衰竭,直至终末期肾病。因此,肾内科医生认为肾病综合症是大病。

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