大脚趾外翻是否需要手术与具体情况相关，如果未出现拇囊炎、穿鞋困难、行走疼痛、前足脚底疼痛，二脚趾、三脚趾畸形，患者要求不迫切，无美观方面要求，建议不急于手术，无疼痛症状则无需治疗。如果患者有强烈的改善目前症状的意愿，则可进行手术。若大脚趾外翻经保守治疗，无法达到较好治疗目的和效果。则可采取手术治疗改善症状，手术包括闭合性、开放性等治疗方式。