灰指甲是真菌感染引起的指甲改变。指甲湿疹是湿疹累及到甲床及甲周皮肤时引起的甲改变，两者在甲基本损害方面没有太大区别，主要区别有以下几个方面： 1、灰指甲一般单侧发生，逐渐变成双侧；指甲湿疹则是双侧同时出现； 2、灰指甲多见于脚趾，甲湿疹则多发于手； 3、显微镜检查：显微镜下观察有没有真菌，是鉴别灰指甲和指甲湿疹最准确的方法。 指甲湿疹和灰指甲治疗方法完全不一样，误诊会贻误病情，造成甲萎缩，不能完全恢复正常，建议及时就医。