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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
肌酐高的病人不一定水肿。肌酐高往往代表病人肾功能不好,肾功能通常包括排水功能、排出代谢废物的功能、内分泌功能,主要是分泌促红细胞生成素。如果病人血肌酐高,代表肾功能受到损害,可能出现水在体内潴留,导致病人水肿。但仅仅是血肌酐轻度升高,可能对排尿功能没有产生影响,病人不会出现水在体内潴留,也不会出现水肿。另外肾功能不好的病人,虽然肾小球滤过率降低,排水能力变差。但如果合并肾小管损伤,则肾小管的重吸收功能也会受到损伤,病人尿量可能不少,体内的水也不会在体内潴留,不会出现水肿。所以肌酐高有可能造成水肿,但是在上述特殊情况下,也不会造成水肿。

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