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北京中医药大学东直门医院 聂里红 副主任医师
体检发现的幽门螺杆菌,不一定必须治疗。发现幽门螺杆菌,如果程度特别轻,以碳13为例,如果碳13尿素呼气试验,仅发现4以上、10以下的感染,较轻微,经验表明根除疗效不佳,通常不选择根除。但是还要结合病人的具体情况,如果有严重的消化道症状,如胃溃疡、糜烂、肿瘤、缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜,以及非淋巴组织相关性淋巴瘤等,哪怕仅为轻微感染,也一定要根除。其他情况需要结合具体情况、具体分析,如果病人年龄较小,没有特殊症状,或者年龄大的病人,基础病特别多,幽门螺杆菌可以考虑不根除。目前认为幽门螺杆菌感染,肥胖人群比较少见,还有肠易激综合征发病会减少,哮喘的发病会减少,这是目前认为幽门螺杆菌对人体的有益之处,所以可以权衡利弊、酌情治疗。

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