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北京大学第一医院 彭靖 主任医师
解不出小便有以下几种情况:1、膀胱内没有尿液,想解但解不出来,多见于尿频的患者,经常上厕所,膀胱内没有尿,所以就没有小便出来;2、膀胱内有很多尿液,但尿不出来,称为尿潴留,尿潴留多见于前列腺增生、神经源性膀胱等患者。如果出现急性尿潴留,膀胱内憋胀得很厉害,需要紧急去医院急诊进行导尿,把膀胱内的尿液引流出来,缓解憋胀的症状。后期再检查和治疗。前列腺增生引起的尿潴留,留置尿管3-5天后可以拔出,口服α受体阻滞剂看是否能改善排尿症状。如果拔出尿管后仍然会出现尿潴留,就需要长期留置尿管,也可以根据膀胱功能来选择能否手术。梗阻导致的尿潴留可以通过经尿道的前列腺电切或激光手术来扩宽尿道,减轻梗阻来改善排尿症状。神经源性膀胱导致的尿潴留可能需要长期导尿、膀胱造瘘、尿流改道来解决排尿困难的问题。

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