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北京协和医院 樊庆泊 主任医师
女性同房后出血非常常见,原因很多,最常见炎症,如原有宫颈炎,所谓宫颈糜烂,一碰即可出血,也称接触性出血。另外,同房出血也为癌前或癌的表现,表现为同房后出血特别多,一接触即可出血,应小心宫颈长东西,如宫颈癌、宫颈癌前病变。因此,一旦出现同房后出血,首先要排除慢性宫颈炎症,如息肉出血,建议行妇科检查、TCT检查、细胞学筛查,明确有无HPV病毒感染,排除癌前病变或癌症。根据病因进行相应处理,如宫颈糜烂可以不处理或用药,让炎症减轻;宫颈息肉,把息肉摘掉;癌前病变,根据阴道镜活检,对于不同程度的癌前病变有不同的处理手段;如怀疑宫颈癌,按照宫颈癌分期进行手术或放疗。

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