拉黑色大便临床上叫做黑便，黑便分为真性黑便和假性黑便。所谓假性黑便，比如吃了一些药物，如铋剂就会排出黑色大便，是药物颜色，不用担心。有一些病人认为是黑色，但实际上并不是很黑，有时候是有点偏绿，有时候是有点偏深，这种都不叫黑便，黑色大便就是纯黑色。有时候也叫柏油便，像沥青一样，有时候发油光。如果确实是柏油便，而且又除外吃铋剂，要高度怀疑有没有消化道出血上消化道出血，血红蛋白经过胃酸作用，会形成含铁制剂，因此大便就会变成黑色，应该及时到医院就诊，进行大便常规和大便潜血检查。