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首都医科大学三博脑科医院 任铭 副主任医师
脑垂体瘤非开颅经鼻蝶的具体手术方式:多数病人是通过右侧鼻孔,也有部分病人可能鼻中隔偏曲非常明显,右侧鼻腔非常狭小,可以经左侧鼻腔,从肿瘤的腹侧进入蝶窦之后,从腹侧把鞍底骨质打掉,即用高速磨钻磨掉,然后是一层鞍底的硬膜,因为正常脑结构和外界有很多屏障,要把这些屏障一层层打开,然后可以看到肿瘤,暴露肿瘤以后,再进行肿瘤的切除。所以,基本的手术程序是经鼻腔、蝶窦、鞍底,把鞍底打开之后进入鞍内,基本上可以到达鞍内垂体窝肿瘤的部位,暴露垂体窝后进行内镜或者显微镜下的垂体瘤切除。

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