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河北医科大学第三医院 王秀芬 主任医师
急性肾小球肾炎的常见病因是各种细菌、病毒感染。典型急性肾小球肾炎的病因是β-溶血性链球菌感染,一般发病前2周出现上呼吸道感染,感染2周后会出现水肿、血尿、蛋白尿、高血压及一过性肾功能受损,典型表现为化验血的补体呈一过性下降。但由于这类急性肾小球肾炎是自限性疾病,2个月后免疫反应会逐渐好转,肾脏炎症也会逐渐好转,补体C3水平逐渐恢复正常,血尿、蛋白尿也会消失。如果考虑是急性链球菌感染引起急性肾小球肾炎,一般不需特殊治疗,只需进行抗感染、对症、降压、利尿等治疗,密切观察病情变化。如果2个月后补体C3仍未恢复正常,或仍出现血尿、蛋白尿甚至肾功能损害,就需行肾穿刺活检,排除其他原因导致的急性肾小球肾炎。

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