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武汉大学人民医院 范翠芳 主任医师
临床上没有疤痕子宫的说法,一般是指瘢痕子宫。瘢痕子宫流产,无论是人工流产还是药物流产,如果胚胎着床不在瘢痕部位,一般比较安全,可以选用药物流产,也可以选用人工流产。如果瘢痕子宫妊娠囊正好种植在瘢痕的部位,流产就会有风险。瘢痕子宫的妊娠囊着床的地方叫切口妊娠,切口妊娠又分三型。Ⅰ型、Ⅱ型在完全嵌入瘢痕的严重切口妊娠,大出血或流产穿孔这些风险会大大增加。所以无论是Ⅰ型-Ⅲ型的切口妊娠,都应该在住院医生的监护下流产。流产的方法不同,比如很严重的Ⅲ型瘢痕子宫的切口妊娠,需要做介入以后流产或者手术流产,或者流产以后进行快速的压迫等。如果是切口妊娠,一定要注意流产的方式,要到有救治条件医院去手术。如果单纯的瘢痕子宫,而妊娠囊是着床在非瘢痕处,相对而言安全。

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