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南京医科大学第一附属医院 吴洁 主任医师
对于原发性的下丘脑性疾患,需终身服雌孕激素药物进行治疗。而对于继发性下丘脑疾患,可通过治疗使患者月经来潮。所以对于原发性、继发性下丘脑闭经,一般都给予雌孕激素进行治疗。所有闭经都需要区分,包括下丘脑垂体、卵巢、子宫,以及生殖道,如处女膜封闭等。下丘脑为最高司令部,其为调整月经最高的中枢结构,此类闭经可出现以下情况:
1、原发性下丘脑功能障碍,无月经来潮,为原发性闭经,但属于下丘脑闭经。此类患者是先天性下丘脑存在缺陷,多合并嗅觉问题;
2、继发性下丘脑闭经,因下丘脑出现调节问题,如减重引起的闭经,即典型下丘脑性闭经,所以属于继发性闭经。通常增重后或使用药物调整诱导后,病人可以恢复。

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