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山西省中医院 冯玛莉 主任医师
2型糖尿病患者经常感觉到饥饿,原因如下:
1、糖尿病患者胰岛功能不好,相对比较弱,分泌胰岛素不足,导致葡萄糖的吸收、利用、储存减少。蛋白和脂肪容易调动,这种情况下葡萄糖相对在血液中容易减少,需要时释放不出,不需要时又储备不了。所以当病人有些活动或者有其他的应激改变,会感到饥饿;
2、由于胰岛素高峰延迟,也是胰岛功能减退。吃饭以后血糖有一个高峰,胰岛素分泌不出,葡萄糖经过排泄利用病人的胰岛素高峰才到。这种情况下胰岛素分泌相对又多,尤其是餐后3-5小时如果不进食,病人饥饿反应非常强烈;
3、降糖药如果使用不适当,峰值不同步,也会出现低血糖反应。用药出现的低血糖反应比较明显,有心慌、出汗、手抖、饥饿感。因此要调整用药时间、调整用药种类,避免出现饥饿感。如果出现饥饿感肯定是血糖有波动,血糖波动对糖尿病的控制不利。

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