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河南省儿童医院 宋立新 副主任医师
脑损伤综合征跟脑瘫不同。因为脑损伤综合征在早期,比如几个月的时候会表现出一些临床症状,或者影像学检查异常,比如新生儿期的缺氧缺血性脑病、颅内出血,诊断为脑损伤综合征。到一定年龄后,比如4-6个月认知功能基本正常,以运动障碍为主,表现为异常姿势、肌张力改变、运动模式错误。如果6个月以后,甚至到9个月,腱反射、肌张力还有明显的异常,则可诊断为脑性瘫痪。所以脑损伤综合征不等于脑瘫。如果患者以智力发育、语言发育障碍为主,到一定年龄,运动、智力、言语基本上在一个等线,诊断为精神发育迟缓。如果患儿到1-2岁,甚至更大,合并行为异常,则诊断为行为异常,最常见的是孤独症、自闭症。所以脑损伤综合征后期一般有三个方向,脑性瘫痪;精神发育迟缓,又叫做智力低下;还有行为异常,即自闭症,又叫孤独症。有的患者甚至会有癫痫、听力障碍、视觉障碍之类的合并症、并发症。

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