直肠癌需不需要做放疗，需要根据患者具体情况而定： 1、Ⅰ期直肠癌患者，行根治性手术在临床上就可获得比较满意的生存期，可不考虑做放疗； 2、Ⅱ期、Ⅲ期甚至Ⅳ期直肠癌患者不能做完全的根治术，或者会出现相应的危险因素，可考虑进行放疗，比如部分患者可进行术前放疗或者术前同步放化疗。这部分患者可做术前放疗后，再进行手术治疗。当然部分患者也可先进行手术治疗，再进行术后放疗或者术后同步放化疗。通过这种方式可减轻患者肿瘤局部的复发。因此Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期的直肠癌患者，可通过放疗来降低复发率或者提高生存期。