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三亚市人民医院 项敬国 主任医师
硬膜外麻醉跟蛛网膜下腔阻滞是不一样的。如果要求去枕平卧,是蛛网膜下腔阻滞,因为在蛛网膜下腔阻滞过程中,有可能病人的脑脊液有一部分外流,脑脊液外流以后造成脑室脑脊液循环的压力降低,可能会牵涉到硬脑膜,产生疼痛。而硬膜外麻醉穿刺的部位在硬膜外腔,没有脑脊液丢失,因此没有必要担心头痛的问题。可能过去传统的观点,部分小的医院没有经验的麻醉医生在术后告诉病人一定要去枕平卧6小时,实际是没有必要的,因为术后病人处于康复阶段,此时患者采取一种强迫的体位,对康复是不利的。

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