祛斑治疗后用手抠结痂，不是一定会引起返黑的现象。如果抠结痂时导致出血发生，导致局部出现明显痕迹，可能会留下凹凸不平的瘢痕，这时有可能导致局部皮肤出现发白或者发黑的颜色变化。结痂通常在5-10天自行脱落，可以正常清洗祛斑位置，随着清洗结痂会快速脱落。如果在结痂大面积脱落时用手撕拉会造成创面二次损伤，如果损伤较深会导致出血，导致皮肤凹凸不平或者发白、发黑。如果只是发黑，通常可以恢复，如果凹凸不平或者发白，可能会较长时间留下痕迹，建议待结痂自然脱落，避免手抠结痂部位。