老人如果出现心悸、心慌、失眠的情况，首先要排除器质性疾病，包括心脑血管、血压的问题。是否血压控制的不好、是否有高血压、是否有血压波动比较大，是不是有心脏的问题，有没有冠心病或者心律不齐。如果排除躯体疾病之后出现的心悸、心慌、失眠，考虑功能性的失眠症，也要注意是不是伴有抑郁情绪、焦虑情绪，失眠是不是继发症状。其实老人多半是继发在焦虑、抑郁情绪之上出现的失眠。