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湖南省儿童医院 罗淑娟 副主任医师
小孩觉得胸闷喘不过气可以看儿童呼吸内科,如果小孩既往有喘息病史、过敏体质儿童或者有哮喘家族史,出现胸闷喘不过气,要警惕是否为特殊类型哮喘。如果怀疑为胸闷型的哮喘,可进一步完善过敏原、肺功能、呼出气一氧化氮等相应哮喘检查进一步评估。如果肺功能激发试验或者舒张试验阳性,过敏原提示典型粉尘螨或者其他过敏,可诊断性进行抗哮喘治疗,通过治疗后再评估。如果治疗后小孩子胸闷、气喘得到明显缓解,可以进一步明确为胸闷型哮喘,再进行规范化抗哮喘治疗。如果经过4-8周后治疗,症状未能得到改善,可怀疑并非胸闷型哮喘,考虑其他疾病引起,进行相关检查。如果排除心血管系统疾病与呼吸系统疾病,怀疑是否存在心理方面因素引起胸闷,建议到儿童心理咨询门诊就诊。

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