上腹胀同时伴有消瘦，可能是胃癌。需要分析是否为胃癌，需要做相关的检查，尤其是胃镜检查。通常胃癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，即分期不同，临床表现不同。对于早期胃癌，即Ⅰ期胃癌而言，通常没有异常表现，可能是体检做胃镜时偶然发现。如果进一步进展，癌灶增大，这时影响胃功能，可能表现为上消化道的临床表现，包括腹胀、上腹胀，有时还有嗳气、反酸等症状。但是其表现不具有特异性，因为胃炎也会出现类似的症状。当伴有短时间内消瘦，需要提高警惕胃癌的可能性。需要尽快到医院，进行相关检查，做胃镜检查明确，因为只有早发现、早治疗，胃癌的预后才会良好。